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關於自閉症與治療

自閉症（Autism)又稱之為自閉症光譜（Autism Spectrum Disorder，縮寫ASD)，如果您孩子疑似自閉症或是他已經取得診斷，您可能有許多的問題想問：

什麼是自閉症？有哪些症狀？什麼是光譜？要介入治療嗎？有治癒的機會嗎？您將從下面找到許多有關自閉症的答案。

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情緒行為的正向行為支持

為什麼孩子會有情緒行為？為什麼孩子會哭鬧？

從行為學派的觀點，我們認為孩子的情緒行為是與環境互動而產生的，如果想要更好的解決孩子的行為問題，我們需要先從了解行為的功能，再透過觀察孩子與孩子互動之間的情境與結果來思考，來聽聽這個線上分享課程吧！

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如何處理孩子的情緒行為

當孩子有了情緒及哭閙時，依當下情況的不同，提供以下幾個處理方式給大家做參考：

1. 在孩子情緒當下，請冷靜應對。
2. 選擇用肢體抑制孩子的攻擊時，請不要弄痛他。
3. 提供選擇。
4. 讓其經驗後果。
5. 同理他。
6. 溫柔的堅持。
7. 忽略其他不適當行為。

當處理行為、引導孩子的方式不同，也會讓孩子產生不同的回應，根據情況選擇適切的方法來引導孩子，就能夠避免孩子出現強烈的情緒或反抗行為。

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自閉症譜系障礙（ASD）兒童的識別、評估和管理-干預篇

日前，美國兒科協會（American Academic of Pediatrics, AAP）發表長文 Identification,Evaluation and Management of Children With Autism Spectrum Disorder。距離2007年AAP發表首篇孤獨症（ASD）的臨床報告已經過去十餘年，這一次的更新，對未來孤獨症譜系障礙兒童的識別、評估和管理具有重要意義。

報告指出，治療孤獨症（ASD）兒童的目標是：

1. 儘量減少核心障礙（社交溝通以及重複性行為和有限的興趣）和併發缺陷;
2. 通過促進學習和掌握適應性技能來最大化個體的功能獨立性；
3. 消除、減少或預防可能影響功能的問題行為。總體而言，干預治療應實現個性化，適當且密集，並通過相關資料來評估和調整干預措施。所有的干預措施應基於堅實的理論構架，嚴格的方法論和證明干預有效性的科學證據。

報告中還指出，以應用行為分析（ABA）為代表的一系列循證干預可以有效幫助孤獨症譜系障礙兒童。下面為大家介紹最新版臨床報告中提及的干預方法。

• 文章來源：孤独症儿童教育研究中心
• 原文網址：https://mp.weixin.qq.com/s/6l6F7MzCjUYOPeeZFMWxeQ
• 北京師範大學胡曉毅教授(BCBA-D)授權繁體字轉載

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自閉症幼兒的身心發展

自閉症的三大發展特徵包括：（一）語言溝通障礙（二）社會互動障礙（三）固執重複行為。

在語言和溝通能力方面，ASD兒童的語言特徵分為三種：無口語、語言遲緩和仿說，有些在第一年即顯現溝通障礙，一般嬰兒會發出牙牙學語的聲音，ASD嬰兒很少發出聲音，或是會發聲，但是只會發出一些沒有溝通目的的聲音。有些在第一年本來是正常如一般嬰兒，但是忽然失去能力不再發生。

在社會互動障礙方面，經常在出生第一年就顯現出社會互動障礙。一般兒童在三個月大時，會對父母微笑、別人逗他會有反應；ASD兒童在父母看他時，不會回看父母，也不會微笑，有時是完全沒反應，有時則眼瞪空白處。

*演講相關PPT演示

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晴天種子ABA中心服務項目

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從發展曲線看自閉症早期療育的重要性

從以下的圖形說明了幾個重要的訊息：

• 一般兒童的發展曲線，隨著年齡的增加，發展趨勢向上幅度愈高。
• ASD兒童與發展遲緩兒童的發展曲線，隨著年齡的增加，發展的趨勢減緩。
• ASD兒童的發展曲線與一般兒童的差距因年齡愈來愈大。。

要減少兩者之間的差距，需要透過早期療育的介入來追趕，如何縮小「追趕區」的距離，與我們給予孩子介入的次數、強度、廣度、孩子的反應等有關。

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