［PECS-圖片溝通交換系統］

【什麼是圖片溝通交換系統？】

圖片溝通交換系統（Picture Exchange Communication System, 簡稱 PECS）是一套功能性的溝通工具，最早是用於Andrew自閉症方案（Bondy & Frost, 2002)，目的是教導自閉症兒童能夠透過PECS達到快速並主動溝通。在一開始，孩子將學習如何靠近老師，給他們想要物品的圖片，交換到該物品。例如：在教學中，孩子看到喜歡玩的小汽車，孩子將學習如何靠近老師，然後把小汽車圖片放入老師的手中，然後孩子得到想要玩的小汽車，透過這麼做，孩子學會了主動溝通。

　　教導PECS時，我們一開始會先使用一張圖片，然後很快地會進入建構句子。例如：一開始在句帶上只有貼上小汽車的圖卡，經過了第二、三階段後，我們開始放入「我要」的圖卡，讓孩子學會用「我要」＋「小汽車」的句子進行交換。PECS適用於有溝通需求但只有一點點或無口語能力的孩子（或成人）使用，可以用來進行要求、表達想法，或是任何可以用圖片來呈現的事件，適用於家庭及學校情境中。

　　有些家長會擔心使用PECS會影響孩子語言的發展，但是有許多文獻指出，使用PECS對孩子發展口語有幫助，也可以減少發脾氣的行為，並增加了社會化功能（Bondy & Frost, 2002)。

圖片溝通交換系統的六個階段

PECS 第一階段：如何溝通
- 兒童在看到高偏好物品時，會拿起該物品的圖卡，朝向溝通者的方向，並且把圖卡放在他的手中。
PECS 第二階段：距離和持續性
- 兒童走到他的溝通本，拿起圖卡，走到溝通者的前面，引起溝通者的注意，然後把圖卡放到溝通者的手中。
PECS 第三階段：圖卡區辨
- 兒童經由走到溝通本，從安排的圖卡中，選擇適當的圖卡，走向溝通者並給予圖卡，來要求想要的物品
PECS 第四階段：句子結構
- 學生能走向溝通本，先拿起「我要」圖卡，把它放在句帶上，再拿起想要物品的圖卡，放在句帶上，然後把句帶從溝通本拔除下來，朝向溝通者並且把句帶給他，要求呈現或未呈現的物品。這個階段結束時，學生通常在溝通本內已有20張以上的圖卡，並且能與不同的人進行溝通。
屬性教學（第四階段結束後，與第五階段同時進行）
- 學生能走到溝通本要求呈現或未呈現的物品，組成的句子包括「我要」圖卡＋屬性圖卡＋增強物圖卡（如上圖所示），然後交換句帶。學生會使用不同的屬性圖卡，而且能把屬性圖卡組合在句子內，句帶超過三張以上。
PECS 第五階段：回應「你要什麼？」
- 學生能自發性要求各種不同的物品，並且能回應「你要什麼？」問句。
PECS 第六階段：評論
- 學生能回答「你要什麼？」、「你看到什麼？」、「你有什麼？」、「你聽到什麼？」、「這是什麼？」以及自發性要求與評論。